醫用中心供氧系統氧氣吸入操作流程

氧氣吸入操作流程

一．目的

血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。

二．用物準備：

清潔盤 （內鋪巾， 放流量表、 濕化瓶、 鼻塞、棉簽、碗內盛冷開水、紗布），車（彎盤、剪刀、卡、用氧記錄單、筆、扳手、蒸餾水）中心供氧不備扳手，余物品同上

三、素質要求：儀表整潔、大方、得體

四、實施 ：

（一）評估患者：

1．雙人核對醫囑。攜卡核對床號、姓名（床尾卡）；

2、評估患者，詢問身體狀況及胸悶憋氣等，查看顏面口唇有無紫紺，評估鼻腔情況，雙側鼻腔是否通暢，有無鼻部疾患，向患者交代操作目的，以取得配合?？谑鲈u估結果 ：經評估，該患者清醒配合，自述胸悶憋氣，查體顏面口唇無紫紺，屬于輕度缺氧，經檢查，你的雙側鼻腔都是通暢的，遵醫囑給予雙側輸氧管吸氧，流量每分鐘2L，環境，吸氧要求。

（二）步驟：

一）吸氧：

1、規范洗手。

2、攜用物至床旁，依據卡核對床號、姓名及手腕帶，與患者交流，取得配合。詢問患者是否調整臥位，扇形打開巾。

3、裝表：

（1）氧氣筒：

①調整氧氣筒至便于操作的位置，打開總開關， 使小量氣體從氣門流出，隨即關閉總開關，以清潔該處的目的，以免灰塵吹入氧氣表內。

②確認關閉小開關。將表的旋緊帽與氧氣筒的螺絲接頭銜接，用手初步旋緊，然后將表稍向后傾，再用扳手旋緊，使氧氣表直立于氧氣筒旁，查有無漏氣（打開總開關，聽有無氣流聲）。

③接濕化瓶（內盛1/2-2/3蒸餾水），旋開流量表下的小開關，檢查氧氣流出是否通暢、全套裝置是否適用，關上小開關。

（2）中心供氧：

①取下管道氧氣保護帽。

②檢查棉簽有,效期，清潔氧氣表連接口。

③取氧氣表連接濕化瓶，確認關閉小開關。裝表。

4、檢查棉簽，清潔雙側鼻孔（注意勿過濕）。

5、檢查輸氧管包裝、效期，將輸氧管與氧氣表連接，打開小開關，調節氧流量，檢查輸氧管是否通暢（導管末端盛有冷開水的碗內，有氣泡逸出即暢，反之不暢) 。

6、查對卡及患者床號、姓名。指導患者進行呼吸，插鼻塞，將輸氧管輕輕人雙側鼻孔 , 并妥善固定。檢查輸氧管是否扭曲。

7、核對床號、姓名，口述：吸氧時間xx 時 xx 分，流量xxL/min 。

8、交待注意事項，囑患者吸氧過程中，不要隨意摘除輸氧管或調節流量，如感鼻咽部干燥或胸悶、憋氣時，要及時通知醫護人員。同時告知患者有關用氧的知識。

9 、整理床單元，洗手，記錄吸氧時間及流量于吸氧記錄單上（吸氧記錄單掛與氧氣筒上）。

10、推車回處置室處置用物，洗手，在護理記錄單記錄上記錄用氧情況。

注：患者吸氧過程中需觀察評估吸氧效果。

二）停氧 ：停氧前先評估患者胸悶、憋氣等自覺有無用物準備：清潔盤內放內放紗布、彎盤、扳手、卡、筆、性筒（中心供氧不需扳手）

1、評估患者： 核對醫囑， 攜卡至床旁，核對床號姓名 （床尾卡），向患者解釋， 取得配合：口述評估結果：經過評估，患者的胸悶、憋氣，遵醫囑停氧。

2、操作前要求，著裝整潔，洗手。

3、攜用物至床旁，核對床號、姓名（手腕帶），向患者解釋，取得配合。

5、打開盤，取下輸氧管，用紗布擦拭鼻部。查對卡、床號、姓名并口述停氧時間：xx時 xx 分停氧

6、關小開關， 關總開關， 開小開關放余氣，分離輸氧管， 關小開關。（中心供氧關小開關）

7、分離濕化瓶，卸表；

8、與患者交流，感謝配合；

9、整理床單元，洗手，記錄停氧時間于用氧記錄單。

10、推車回處置室，處置用物，洗手，在護理記錄單上記錄停氧情況。

五、用物處理：

1、鼻塞、棉簽、紗布等按分類要求放置；

2、濕化瓶、彎盤放入5含制劑中浸泡；

3、氧氣裝置用酒精擦拭。

六、注意事項

1．嚴格遵守操作規程，氧氣筒放置陰涼處。切實做好火、油、熱、震注意用氧。

2．持續吸氧人輸氧管每日換2次，雙側鼻孔交替插管，以減少對鼻黏膜的和壓迫。及時清理鼻腔分泌物，用氧效果。

3．使用氧氣時，應先調節流量后應用，停用時應先拔除輸氧管，再關閉氧氣開關，以免操作錯誤，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。

4．氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時，即不可再用，應懸掛“空”的標志，以止灰塵進入筒內，于再次充氣時引起爆,炸；未用的氧氣筒，應懸掛“滿”的標志，以避免急救時搬錯而影響使用。

5．用氧過程中，準確評估人生命體征，判斷用氧效果，做到用氧。七、中心供氧方法： 輸氧管法、漏斗法、面罩法、鼻塞法、頭罩式給氧

補充一點：

在中心供氧使用過程中需要注意以下幾點：

1、注意，做好“四”，即火、震、熱、油。

2、使用中心供氧氧氣時，應先調節流量后再應用:停用氧氣時，先拔出導管再關閉氧氣開關.

3、在中心供氧過程中，要注意觀察缺氧狀況有無，氧氣裝置有無漏氣，管道是否通暢。

4、氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時，不可再用。對未用或己用空的氧氣筒，應分別懸掛標志。

5、吸入的氧氣須維持的濕度。

6、交叉。給氧裝置的導管、鼻塞、濕化瓶等，應定時換并清潔。


氧氣吸入的過程步驟

下面就介紹下氧氣吸入的步驟：

1.整潔的著裝，認真洗手，佩戴口罩。

2.準備好用物，統一帶到床旁，認真進行核對，撕膠布放在盤邊。

3.在醫用中心供氧的濕化瓶中進行蒸餾水的承裝，水位保持與過濾器以上3m左右，在垂直狀態下在醫用氣體出口座的插口進行插頭的，聽到“咔” 的聲音，隨即被自動鎖住。

4.導管選擇、鼻腔清潔，鼻導管的連接。

5.進行濕潤器旋鈕的旋轉，氧氣輸出量的調節，注意：逆時針增大.順時針減小，直至關阻。

6.檢查醫用中心供氧中的氧氣管通暢否.潤滑鼻導管，測量鼻導管應插人的長度，借助鑷子將鼻導管輕輕插人患者鼻腔。

7.進行膠布在患者鼻導管于鼻翼、面頰部的固定工作，期間的動作需要輕輕的進行操作，不能傷害到患者的肌膚。

8.別針固定橡膠管于床基單上。

9.認真進行用氧時間、氧流量(輕度缺氧l一2min.中度缺氧2 一4min.重度缺氧4一6min)的記錄工作。

10.停止吸氧，拔出鼻導管，關閉濕潤器旋鈕。

11.記錄停止用氧的時間及效果。

12.取下吸氧管道，卸表。

13.清理用物，整理床單元。

擴展閱讀：

中心供氧系統我們在給病人提供鼻塞吸氧是要遵循以下操作流程進行。醫用中心供氧系統是當代行業中很具代表性的一個項目。

醫用中心供氧系統在使用時有什么注意事項呢？醫用中心供氧系統在需要進行檢修焊接設備之前，要先排空管道中的液氧和氣氧，再用氮氣或是干燥的空氣置換；開啟開關時要輕開輕關，避免太猛太快。其次，中心供氧系統在沖灌液氧時，管理員須在場，按照的流程、規定進行操作。醫用中心供氧系統的操作人員應具備發生意外及故障時采取措施的能力，且具備教育考核證書。

要核對患者的姓名，協助患者選擇較舒適的，拿下氧氣活塞用濕棉簽將氧氣終端接頭內灰塵擦干凈；再將流量表和濕化瓶安裝在中心供氧系統終端供氧裝置上；用濕棉簽給病人清潔鼻腔，連接鼻導管，開啟流量開關調好氧氣流量，確認氧氣流出通暢，鼻孔中固定；記錄用氧開始時間和流量；停止吸氧時拔下吸氧管，給患者擦凈鼻部關上開關記好停氧時間。將濕化瓶、流量表取下，蓋好中心氧供系統終端的活塞，整理用物。認真做好用氧記錄，當氧氣瓶儲量接近下限時，應提前通知供氧單位及時送氣，我院24小時氧氣供應。當供氧設備、管路發生故障時，分析查找故障原因，及時排除，氧氣供應，若排除，應上報。